外阴癌较稀薄的,女性恶性皮肤肿块的3~5%,残忍的前进年纪为60岁。。鳞状细胞癌95%。

约半品脱的外阴癌有外阴使变白色病损史,但外阴使变白色病损(亦称外阴营养障碍)产生癌变者不到5%,无皮肤不类型增生的能容忍的为癌前感染性的皮肤。。更,外阴丘疹状瘤、花椰菜样赘疣也可癌变。。

现时以为,纯粹地疱疹病毒2型和人丘疹瘤病毒,癌变的协同存款。

外阴癌多坐落大阴唇,小阴唇第二份食物阴唇。多数可以坐落阴茎。、会阴尿道。常常多源。

前进基本的常伴奏外阴搔痒症。,地方的使起老茧,逐步开展成块状或溃疡性溃疡(图153)。继发性感染常继发于末期巨蟹宫。、不睦和血染臭味的分泌。巨蟹宫批评尿道和阴道,易产生淋巴转变,建堤坝浅淋巴腺和股淋巴腺,有可能经过股管淋巴腺抵达骨盆淋巴腺。,主动脉淋巴腺转变两年后旧病复发。

图153 外阴癌

一、临床分期(图1971)

0 期 静止位置癌;

Ⅰ期癌限于外阴,直径没有2cm,建堤坝淋巴腺无拿不准的转变;

第二份食物期癌限于外阴。,直径>2cm,建堤坝淋巴腺无拿不准的转变;

第三阶段外阴癌的踏过,建堤坝淋巴腺无拿不准的转变,巨蟹宫依然限于外阴,但有拿不准的的转变。;

Ⅳ期(1),无论如何原发皮肤肿块上涂料,建堤坝淋巴腺转变;

膀胱侵入、直肠、尿道或骨受累;

骨盆深部或深部转变。

二、诊断法

活检可作普通诊断法。。感染性的皮肤不明显时,甲苯胺涂片,2分钟后用1%的乙酸擦掉。亚甲蓝非掉色区的活建立组织反省,正确较高。本质的时屡次、多活建立组织反省,方能诊断。

三、装配

手术是首要装配中等的。外阴皮肤发光装配容忍性差,少器械。

(1)外阴静止位置癌的地方的切除或切除术。。最近几年中地方的切除术,术前向外看检查外阴皮肤。,规定恶心搜索。切除的标本应包孕正常的皮肤的圆形。,切削刃霉臭冻使停止谈话,反省即使使停止谈话网。也可以用于冻住和CO2激光装配。

(二)除根性外阴切除术和双侧建堤坝及股淋巴腺切除术。术中股管淋巴腺应冻使停止谈话。,假定有转变,盆腔淋巴腺明亮的术。

小病灶,建堤坝淋巴腺初次切除术,无转变冻使停止谈话反省,最好者切除术,包孕正常的皮肤四周的3cm,切边也应冻住使停止谈话,以决定其即使被刻。。

证明人

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