* 钳闭或绞窄性疝手术,鉴于疝环仔细的, 疝的实质通常很故障。。在这种觉得况下, 堤坝韧带可使停止谈话以增强股环。。但在疝实质物中 纳后,使停止谈话的韧带必须谨慎维修状态。。腔隙韧带雕塑术 也可以增强戒指。,但有能够伤害异位闭孔动脉。, 应思索周到的思索。 治 疗 * 脐疝 腹 外 疝 * 教学程序 熟习的实质:堤坝区的切开;腹外疝的病因,临床类型;堤坝疝的治待遇信条,会议疝修补术的规律;箝闭性疝与窄疝的治待遇信条。 急于接受实质:腹外疝的模糊想法;堤坝疝和直疝的临床表现,辨别做出诊断要点。 听说的实质:腹外疝的病理;堤坝疝:疝手术办法,再犯性堤坝疝的治待遇;股疝的做出诊断;其它腹外疝:电影疝,脐疝,白线疝的临床表现。 * 概 论 什么器官或机构都分开了构成者的使就职。,经过 人体不变的的假使或缺陷、进洞到另一做切片, 这叫疝痛。。 腹外疝:它是腹部器官或机构的薄弱环节或缺陷。,它是内科最平民的弊端经过。。 腹内疝:因腹内脏器或机构不不变的地进入原某个或因感染性的皮肤或手术而构成的腹内进洞而产生。 * * 病 因 1。腹壁严格折减 2。腹腔压力增添 * 病理切开 类型的腹外疝由疝环、疝囊、疝实质物和疝 该外盖结合。 * 临床类型 腹外疝有易复性、难复性、钳闭、绞窄性等。 型。 嵌顿的实质简直肠壁的一做切片。,肠系膜壁及其线 膜没进入疝囊,肠腔无完整闭塞,这种疝叫做疝。 肠壁疝或李希特疝。 嵌顿小肠:肠的近侧部是小肠:肠的近侧部憩室(通常为小肠:肠的近侧部憩室)。, 它高的Littre hernia。 肠内嵌顿可包罗一些肠袢。,或以W的电视节目的总安排,囊内著名的 嵌顿肠肠环当中可以潜匿,这种觉得 这种情况称为逆行性开释。。 * 堤坝区切开学谈论综述 1。堤坝区的切开程度 浅而深,有以下几点 层: ⑴皮肤、皮下机构和浅筋膜。 腹外斜肌: 腹横肌: 腹横筋膜: 腹膜外豚脂和腹膜壁层。 * 堤坝管的切开 堤坝管前壁 皮肤、皮下机构、腹斜肌腱膜,而外侧1/3做切片 intrababdominal斜肌形成; 管的后壁 腹膜及腹筋膜,里面的1/3仍有堤坝镰; 上壁 腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘; 下壁 堤坝韧带和腔隙韧带。 * 堤坝管的切开 * 堤坝管的切开 * 直疝三角(Hesselbach三角) 腹壁下动脉正好三角,腹直肌 里面的的宽打期限,堤坝韧带底。嗨的腹部 这堵墙没完整的腹肌形成。,腹筋膜姓四周筋膜。 分为薄,堤坝斜疝,故称 直疝三角。直疝三角与腹壁和堤坝管当中的酒店 下动脉和interrecess韧带。 * 损害机制 先天的 后验 * 临床表现和做出诊断 堤坝疝的根本征兆是受侵袭地域的团。。 后来团能够不明亮的。,仅仅疝环轻微的自满 感,如今做出诊断很故障。;一旦团明亮的,做出诊断就 较轻易。 * * 堤坝斜疝和堤坝疝的辨别 斜 疝 直 疝 这种弊端的年纪首要查看孩童和青年。 老境纪更平民 经堤坝管著名的的著名的传球,渐进的阴囊 经过著名的直疝三角,无阴囊 一种椭圆红细胞性贫血或梨形的疝块。,上蒂 半球形,广泛地的根底 再犯疝块 疝块不再凸出 疝块仍能著名的 深环 精索与疝囊 精索在疝囊的前面。 精索坐落在疝囊的外侧。 的相干 疝囊颈腹 腹壁下动脉疝囊颈 腹壁下动脉割颈杀死 下壁动脉的相干 嵌顿时机 多 极 少 * 辨别做出诊断 1。睾丸鞘膜积液 2。交通性鞘膜积液 三.精索鞘膜积液 4。隐睾症 5。剧烈的肠梗阻 * 治 疗 1。非手术治待遇 小型的的腹部肌肉跟随安康状况的形成可以变成更健壮。,疝痛有其纯净的。 走失的能够性。这样,一岁以下的小型的不得临时的手术。。 老境及弱或伴肠肠管的加以总结 可是,绞窄腐烂。 * 手术待遇 手术治待遇堤坝疝是一种无效的办法。。即使假使它慢的话 性咳嗽、小便故障、束缚、腹水、妊娠腹内压 当力增大时,术前应停止术前预支。 手术办法可归结为疝囊高位连体字母。、疝修补 两类显露出。 疝修补术:这是由于疝囊的高位集结音符。, 腹壁错误伴临近安康机构的维修状态,但普通只符合的 缺陷不重大的。维修状态应包罗深、浅环维修状态 提高堤坝管壳。 * (1)会议办法:提高对INGU前壁最经用的办法。 有三种经用的办法来提高后壁的TH。: 牧师运用的Bassini办法 (2)Halsted法 ③Mc Vay法 (2)无拉力疝修补术:人工捕获原料,行无

Leave a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注